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Anexo M
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Corpo de Bombeiros Militar do Estado de Goiás
v1.3.0

Anexo M - Termo de Responsabilidade de Saídas de Emergência

Código de recuperação:
PROCESSO N.
DADOS DA EDIFICAÇÃO
Informe o endereço:
Informe o bairro:
Informe o município:
Possui projeto de combate a incêndio aprovado pelo CBMGO?
DECLARAÇÃO

Visando a concessão do Certificado de Conformidade do Corpo de Bombeiros Militar do Estado de Goiás, atestamos que as PORTAS DE SAÍDA DE EMERGÊNCIA da edificação situada na (Informe o Endereço), (Informe o Bairro), (Informe o Município) permanecerão abertas durante a realização do evento ou permanência de pessoas na edificação.

Dessa maneira, assumo toda a responsabilidade civil e criminal quanto à permanência das portas abertas.

Local:
Data:
Nome do Responsável:
______________________________________________________________________________
(Assinatura do responsável conforme documento de identificação oficial*)
* Cópia da documentação deverá ser anexada junto com o termo de responsabilidade
O formulário precisa ser validado.