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Anexo J
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Corpo de Bombeiros Militar do Estado de Goiás
v1.3.0

Anexo J - Requerimento de Prazo

Código de recuperação:
PROCESSO N.
Requerimento de Prazo
Venho requerer prorrogação de prazo em virtude da emissão do Relatório de Inspeção Nºde
para a edificação abaixo qualificada:
I - DADOS DA EDIFICAÇÃO:
Razão Social:
CNPJ:
Nome Fantasia:
Telefone:
Endereço:
Bairro:
Complemento:
Município:
Responsável pela Edificação:
CPF:
Ocupação:
Carga de Incêndio:
Risco:
Área (m²):
Altura (m):
PSCIP nº:
CERCON nº:
II - RAZÃO QUE FUNDAMENTA O REQUERIMENTO
III - CRONOGRAMA DE PRAZO POR IRREGULARIDADE
CódigoIrregularidadePrazo Execução
VI – DOCUMENTOS EM ANEXO (Opcional)
V – IDENTIFICAÇÂO DO SOLICITANTE:
Nome completo:
RG/CPF:
Função:
Telefone:
______________________________________________________________________________
Assinatura
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